سنگ کلیه و دفع آن

سنگ‌های کلیه رسوبات سختی از مواد معدنی و نمک‌ها (مانند کلسیم، اگزالات و اسید اوریک) هستند که در کلیه‌ها تشکیل می‌شوند، این سنگ‌ها می‌توانند باعث درد شدید، مشکلات ادراری و گاهی عفونت شوند و عواملی مانند کمبود مصرف مایعات، رژیم غذایی نامناسب و برخی بیماری‌های متابولیکی در تشکیل سنگ کلیه نقش دارند.

• دسته بندی: آشنایی با بیماری
• تاریخ انتشار: 1403/12/05
• زمان مطالعه: 5 دقیقه

سنگ‌های کلیه رسوبات سختی از مواد معدنی و نمک‌ها (مانند کلسیم، اگزالات و اسید اوریک) هستند که در کلیه‌ها تشکیل می‌شوند، این سنگ‌ها می‌توانند باعث درد شدید، مشکلات ادراری و گاهی عفونت شوند و عواملی مانند کمبود مصرف مایعات، رژیم غذایی نامناسب و برخی بیماری‌های متابولیکی در تشکیل سنگ کلیه نقش دارند.

درمان بسته به اندازه و نوع سنگ و محل قرارگیری آن متفاوت است و شامل مصرف مایعات، داروها یا روش‌های سنگ‌ شکنی و جراحی می‌شود.

سنگ کلیه ۱۰ میلی‌متری به عنوان سنگی بزرگ شناخته می‌شود و معمولا نمی‌تواند به راحتی از مجرای ادرار عبور کند. بنابراین درمان موثر برای کاهش درد، پیشگیری از عوارض و تسریع روند بهبودی ضروری است. در این مقاله به معرفی بهترین روش‌ها برای دفع سنگ کلیه ۱۰ میلیمتری می‌پردازم. با من همراه باشید.

دفع سنگ کلیه ۱۰ میلی‌متری معمولاً بدون مداخله پزشکی دشوار است، زیرا اندازه آن بزرگ‌تر از حدی است که بتواند به راحتی از مجرای ادرار عبور کند. روش‌های درمانی شامل مصرف داروی تامسولوسین، سنگ‌ شکنی با امواج شوک (ESWL)، یورتروسکوپی برای برداشتن یا خرد کردن سنگ، و نفرو لیتوتومی از طریق پوست (PCNL) هستند.

توصیه می‌کنم در کنار سایر درمان‌ها، از مکمل‌های حاوی منیزیم و پتاسیم سیترات مثل مکمل کالمگ استفاده کنید؛ این مکمل می‌تواند از تشکیل سنگ‌های کلیه جلوگیری کند و همچنین با تغییر در ترکیب شیمیایی ادرار، احتمال دفع راحت‌تر سنگ‌های موجود را افزایش دهد.

روش های درمانی برای دفع سنگ کلیه ۱۰ میلی‌متری

روش‌های درمانی متفاوتی برای دفع سنگ کلیه ۱۰ میلیمتری وجود دارند. برخی از موثرترین روش‌ها عبارتند از:

• مکمل کالمگ سیترات: مکمل کالمگ حاوی پتاسیم و منیزیم به فرم سیترات است و هر دوز روزانه از این مکمل (دو کپسول ۱۰۰۰ میلی‌گرمی کالمگ)، حاوی ۱۲۵۰ میلی‌گرم منیزیم سیترات و ۷۳۰ میلی‌گرم پتاسیم سیترات می‌باشد. این مکمل از طریق مکانیسم‌های مختلفی که در ادامه مقاله توضیح می‌دهم موجب درمان سنگ کلیه و پیشگیری از عود آن می‌گردد‌.

• آلفابلاکرها: داروهایی مانند تامسولوسین می‌توانند با شل کردن عضلات حالب، عبور سنگ را تسهیل کنند. با این حال، اثر بخشی این داروها برای سنگ‌های بزرگتر از ۱۰ میلی‌متر محدود است.

• لیتوترپسی با امواج شوک خارج از بدن (ESWL): در این روش از امواج شوک برای خرد کردن سنگ‌ها به قطعات کوچکتر استفاده می‌شود تا راحت‌تر عبور کنند و دفع شوند. این روش معمولاً برای سنگ‌های کمتر از ۲ سانتیمتر به کار می‌رود.

• یورتروسکوپی: در این روش یک لوله نازک از طریق مجرای ادرار و مثانه وارد حالب می‌شود تا سنگ را پیدا کرده و آن را بردارد یا خرد کند. این روش برای سنگ‌های بزرگتر از ۱۰ میلی‌متر مؤثر است.

• نفرو لیتوتومی از طریق پوست (PCNL): در این روش جراحی، یک برش کوچک در پشت بدن ایجاد می‌شود تا سنگ مستقیماً از کلیه خارج شود. این روش معمولاً برای سنگ‌های خیلی بزرگ یا زمانی که روش‌های دیگر مؤثر نباشند، به کار می‌رود.

نقش مکمل‌های کالمگ در درمان سنگ کلیه

مکمل کالمگ حاوی پتاسیم و منیزیم سیترات، یک مکمل ترکیبی است که برای پیشگیری از سنگ‌های کلیه به‌ویژه سنگ‌هایی که از اگزالات کلسیم تشکیل شده‌اند، مفید شناخته شده است. این مکمل از چندین طریق عمل می‌کند:

افزایش سطح سیترات در ادرار: سیترات با کلسیم در ادرار ترکیب می‌شود و تشکیل سنگ‌های کلسیمی را کاهش می‌دهد.

قلیایی کردن ادرار: سیترات پتاسیم و منیزیم با افزایش pH ادرار، محیطی ایجاد می‌کند که برای تشکیل سنگ‌ها نامناسب است.

اتصال به اگزالات: منیزیم در دستگاه گوارش به اگزالات متصل می‌شود و میزان جذب آن را کاهش می‌دهد. این امر باعث کاهش مقدار اگزالات دفع‌ شده در ادرار شده و در نتیجه از تشکیل سنگ‌های اگزالات کلسیم جلوگیری می‌کند.

روش مصرف کالمگ

روش مصرف مکمل کالمگ به صورت روزانه ۱ تا ۲ کپسول به همراه وعده غذایی (یک کپسول همراه هر وعده) است اما در برنامه پیشگیری و درمان سنگ کلیه، توصیه می‌کنم روزانه دو نوبت و هر بار دو کپسول همراه با آب فراوان میل کنید. در صورتی که به بیماری زمینه‌ای خاصی مبتلا هستید بهتر است قبل از مصرف هرگونه مکملی با پزشک خود مشورت کنید.

شواهد علمی تاثیر مکمل‌های حاوی پتاسیم و منیزیم سیترات بر پیشگیری و درمان سنگ کلیه

مطالعات متعددی تاثیر مکمل‌های حاوی پتاسیم و منیزیم سیترات بر پیشگیری و درمان سنگ کلیه را اثبات کرده‌اند. در ادامه به دو مورد از این مطالعات اشاره می‌کنم:

پیشگیری از سنگ‌های عود کننده: یک مطالعه منتشر شده در مجله Urology نشان داده که مکمل‌های حاوی پتاسیم و منیزیم سیترات در صورتی که به مدت ۳ سال استفاده شوند، می‌توانند از تشکیل سنگ‌های کلسیم اگزالات جلوگیری کنند و خطر عود سنگ‌ها را تا ۸۵ درصد کاهش دهد.

تأثیر بر تشکیل سنگ: تحقیقات نشان داده‌اند که منیزیم سیترات می‌تواند تشکیل کریستال‌ها را مهار کرده و در نتیجه خطر تشکیل سنگ‌های کلیه را کاهش دهد.

جمع‌بندی

همانطور که در این مقاله توضیح دادم، سنگ کلیه ۱۰ میلی‌متری به دلیل اندازه بزرگ معمولاً به مداخله پزشکی نیاز دارد و به طور خود به خود دفع نمی‌شود. گزینه‌های درمانی شامل درمان با داروهایی مامند تامسولوسین، لیتوترپسی با امواج شوک، یورتروسکوپی و نفرو لیتوتومی از طریق پوست است. توصیه می‌کنیم برای انتخاب بهترین روش با پزشک خود مشورت کنید.

توجه داشته باشید که علاوه بر درمان‌های دارویی، تغییرات سبک زندگی مانند افزایش مصرف مایعات، اصلاح رژیم غذایی و حفظ وزن سالم، برای پیشگیری و درمان سنگ کلیه ضروری هستند.