یک داروی خوراکی از دسته مهارکنندههای SGLT2 است که برای کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ و کاهش خطرات قلبی-عروقی و کلیوی استفاده می شود.
اختصاصی
- دسته بندی: بانک اطلاعات دارویی
- تاریخ انتشار: 1404/02/03
- زمان مطالعه: 2 دقیقه
امپاگلیفلوزین (Empagliflozin)
یک داروی خوراکی از دسته مهارکنندههای SGLT2 است که برای کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ و کاهش خطرات قلبی-عروقی و کلیوی استفاده می شود.
مکانیسم اثر
- مهار انتخابی SGLT2 در کلیه: کاهش بازجذب گلوکز و افزایش دفع آن از طریق ادرار.
- کاهش بازجذب سدیم: کاهش فشار خون و بار کاری قلب.
- اثرات غیروابسته به انسولین: کاهش قند خون بدون تحریک ترشح انسولین.
فارماکوکینتیک
- فراهمی زیستی: ۷۴٪ (بدون تأثیر غذا).
- نیمه عمر: ~۱۲.۴ ساعت (مصرف یک بار روزانه).
- دفع: ۵۴٪ از طریق ادرار (۵۰٪ بدون تغییر)، ۴۱٪ از مدفوع.
- متابولیسم: کبدی (آنزیمهای UGT).
موارد مصرف
- دیابت نوع ۲ (به تنهایی یا همراه با سایر داروها).
- کاهش خطر مرگ قلبی-عروقی در بیماران دیابتی با بیماری قلبی.
- نارسایی قلبی (حتی در بیماران غیردیابتی).
- محافظت کلیوی در بیماران دیابتی با آلبومینوری.
منع مصرف
- دیابت نوع ۱ یا کتواسیدوز دیابتی.
- نارسایی شدید کلیوی (eGFR <30).
- بارداری (سهماهه دوم و سوم) و شیردهی.
- حساسیت به دارو.
عوارض جانبی
- شایع: عفونت ادراری، عفونت قارچی ناحیه تناسلی، افزایش ادرار.
- جدی: کتواسیدوز، آسیب کلیوی حاد، افت فشار خون، گانگرن فورنیه (نادر).
- سایر عوارض: افزایش هماتوکریت، تهوع، خشکی دهان.
تداخلات دارویی
- افزایش خطر کمآبی: دیورتیکها، NSAIDs.
- افزایش خطر هیپوگلیسمی: انسولین، سولفونیل اوره.
- تداخل با UGT: ریفامپیسین، فنیتوئین.
هشدارها و توصیهها
- پایش کلیه: اندازهگیری eGFR قبل از شروع و بهطور منظم.
- کمآبی: افزایش مصرف مایعات، بهویژه در سالمندان و بیماران با فشار خون پایین.
- عفونتها: آموزش بهداشت ناحیه تناسلی و پاها به بیمار.
- جراحی: قطع دارو ۳ روز قبل از جراحی برای جلوگیری از کتواسیدوز.
دوزاژ
- شروع درمان: ۱۰ میلیگرم یک بار روزانه (صبح با یا بدون غذا).
- افزایش دوز: تا ۲۵ میلیگرم در صورت نیاز.
- نارسایی کلیوی:
- eGFR ≥30: بدون نیاز به تنظیم دوز.
- eGFR <30: منع مصرف.
مزایای کلیدی
- کاهش مرگومیر قلبی-عروقی تا ۳۸٪.
- کاهش پیشرفت بیماری کلیوی در بیماران دیابتی.
- کاهش وزن (۱-۳ کیلوگرم) و فشار خون.
- کمخطر در هیپوگلیسمی (بدون تحریک انسولین).
امپاگلیفلوزین
تذکر: مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک و همراه با پایش منظم قند خون، فشار خون و عملکرد کلیوی انجام شود.
مجله سلامت پلاس
– مدیر سایت
لینک سایت مرجع
مالکیت معنوی مجله سلامت پلاس (healthplusmag.ir) علامت تجاری ناشر است و سایر علائم تجاری مورد استفاده در این مطلب متعلق به دارندگان علامت تجاری مربوطه می باشد.
ناشر وابسته یا مرتبط با دارندگان علامت های تجاری نیست و توسط دارندگان علامت تجاری حمایت، تایید یا ایجاد نشده است مگر اینکه خلاف آن ذکر شده باشد و هیچ ادعایی از سوی ناشر نسبت به حقوق مربوط به علائم تجاری شخص ثالث وجود ندارد.